Cegedim Activ Newsletter N°2 - Novembre 2008
 
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ANAM : mise en oeuvre du SI décisionnel de l'Assurance Maladie Obligatoire du Maroc

CEGEDIM ACTIV intensifie ses opérations dans le cadre de la mise en oeuvre des systèmes d'informations qui vont gérer la montée en puissance du régime d'Assurance Maladie Obligatoire du Maroc.

Retenu fin 2004 par la CNSS
avec la mise en place d'un système complet de gestion des prestations pour le démarrage de l’Assurance Maladie Obligatoire au Maroc, puis en 2006, pour la refonte globale du système d’information de la CNOPS, CEGEDIM ACTIV a su démontrer son expertise et son savoir-faire sur ces réalisations.

Le projet de l'Agence Nationale de l'Assurance Maladie, s'inscrivant dans la continuité de ces 2 réalisations, consiste en l'assistante technique et la fourniture d'une solution de gestion décisionnelle pour la mise en place de son Système d'Information.

Le rôle de l'Agence Nationale de l’Assurance Maladie (ANAM) est de veiller et de faire respecter, par les dispositions législatives et réglementaires, au bon fonctionnement du système de couverture médicale de base.

L'ANAM a ainsi pour mission : la régulation centrale de l'AMO (négociation des conventions, fixation des tarifs et des taux de remboursement), l'élaboration de référentiels communs (professionnels de santé, médicaments et dispositifs médicaux), et la surveillance des équilibres financiers.

Afin de se doter des outils et des systèmes lui permettant de mener à bien ses missions, l'ANAM a confié à CEGEDIM ACTIV la réalisation et la mise en place des outils de pilotage, des bases de données et des référentiels communs dans le cadre d'un projet articulé en trois phases :

  • La première concerne la définition et la mise en place de la gestion des référentiels nationaux et des normes. Les outils d'administration et de diffusion de ces référentiels sont aujourd'hui en production.
  • La deuxième consiste à définir et à construire "l'entrepôt" des données historiques qui permettra à l'ANAM de disposer d'une source de données nationale consolidée, issue des organismes gestionnaires pour réaliser ses études statistiques. Elle comprend également les outils de chargement et de contrôle des données reçues, ainsi que la réalisation de rapports et d'analyses non complexes. En cours de recette, les "entrepôts" de données et les rapports associés seront mis en production avant la fin de l'année.
  • Enfin, la troisième phase concerne la réalisation du cahier des charges définissant les besoins de l'ANAM en termes d'analyses complexes des données consolidées dans
    " l'entrepôt" de données.

Mené dans un esprit étroit de coopération entre les équipes de l'ANAM et CEGEDIM ACTIV, ce projet permet au Maroc de se doter d'outils à la hauteur des ambitions du pays pour le développement de la protection de la santé.

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CNSS
Caisse Nationale de Sécurité Sociale en charge de l'AMO pour les travailleurs salariés

CNOPS
Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale en charge de l'AMO des fonctionnaires

ANAM :
établissement public placé sous la tutelle du ministère de la Santé











 

 

 

 







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